Боль в спине сегодня тревожит многих людей. А после 35 лет у каждого 5-го пациента развиваются дегенеративные заболевания позвоночника. В большинстве случаев данная группа заболеваний диагностируется и лечится на стадии активного прогрессирования, когда симптомы уже не дают покоя и пациент обращается за медицинской помощью. Сюда относятся остеохондроз, спондилез и спондилоартроз.
Что это за болезни
Дегенеративные заболевания позвоночника имеют длительное и хроническое течение. Обычно они развиваются незаметно, потихоньку и изредка давая сигналы организму в виде симптомов. Сначала по разным причинам возникает дистрофия – это нарушение транспорта питательных веществ в определенной области позвоночника. При длительном течении и прогрессировании дистрофии происходят дегенеративные изменения тканей – по сути, это разрушение клеток.

В чем причина
Основная причина данных заболеваний – это нарушение кровообращение, в результате чего страдает транспорт питательных веществ. Дистрофию может провоцировать недостаточное употребление микроэлементов, витаминов, жидкости, вследствие неправильного питания. Малоподвижные образ жизни провоцирует плохое кровообращение.
К дистрофии также может приводить неправильная осанка, перегрузка спины тяжестями, вынужденной работой, излишним весом или образом жизни в целом. Этому также способствуют травмы позвоночника. Состояние и питание тканей с возрастом ухудшается, что вносит свою роль в возникновении болезни.

В итоге, к дегенеративным изменениям тканей приводят множество факторов и обычно воздействует несколько факторов одновременно.
Характерная симптоматика
На первые симптомы человек даже не обращает внимания. Что-то там в спине заболело и сразу перестало. Во время движения что-то там кольнуло. Как правило, пока симптоматика не выраженная, человек не берет их во внимание. Постепенно, спустя месяцы и годы, симптомы проявляются все чаще. Иногда они слабеют, временно исчезают и снова дают о себе знать.
Самым частым симптомом является боль в спине. На начальных стадиях она слабо выражена и проявляется в зависимости от пораженного отдела позвоночника. Боль усиливается во время движения. При прогрессировании появляется общая слабость, утомляемость, скованность движения в спине.
Если отсутствует лечение, дегенеративно измененные межпозвоночные диски или позвонки раздражают нервы, что приводит к распространению боли на ягодицы и конечности. Возможно появления чувства онемения. Может снижаться тонус мышц, в зависимости от пережатия нервов определенного отдела. Последняя стадия – это отсутствие контроля мочеиспускания, дефекации, парезы и параличи.
Лечение
Для определения лечебной тактики важна своевременная и полноценная диагностика, которая включает осмотр невролога, нейрохирурга, МРТ заинтересованного отдела позвоночника. В некоторых случаях необходимую дополнительную информацию даёт компьютерная томография.Лечение должно начинаться как можно раньше, чтобы достичь максимально эффективного результата. Терапия в данном случая продолжительная, так как ткани позвоночника медленно восстанавливаются.

Первое – это устранение тех факторов, которые могли стать причиной заболевания. Это нормализация питания и образа жизни:
- Употребления всех необходимых витаминов, минералов, нутриентов;
- Снижение лишнего веса;
- Отказ от вредных привычек, особенно курения, так как табак ухудшает кровообращение всех тканей;
- Активный образ жизни.
Важным в процессе лечения является лечебная гимнастика – это комплекс специально разработанных упражнения для улучшения кровообращения спины. Это позволяет обеспечить достаточный транспорт питательных веществ в область позвоночника. Немаловажное место в терапии занимает массаж. Применяется специальное растягивание пораженного отдела для уменьшения компрессии нервов. Также используется физиотерапевтические процедуры дял улучшеняи кровообращения.
Из медикаментов применяются хондропротекторы – стимулирующие регенерацию хрящей, препараты кальция – для нормализации обменных процессов в костях, обезболивающие мази и таблетки.
Микрохирургические операции
Следствием дегенеративных заболеваний является выпячивание межпозвоночных грыж. Для их устранения применяются малоинвазивные операции, которые считаются «золотым стандартом» для хирургического лечения грыж межпозвонковых дисков.
Показаниями к оперативному лечению являются:
Длительно существующий, рецидивирующий или непрекращающийся болевой корешковый синдром.
Наличие симптомов выпадения корешкового характера (нарушение чувствительности, снижение силы и объёма движение в конечностях).
Отсутствие эффекта от полноценно проведенной консервативной терапии.
Четко установленный диагноз КТ, МРТ.
Настроенность больного на оперативное лечение.
Абсолютным показанием к оперативному вмешательству является наличие грубых неврологических симптомов компрессии корешков конского хвоста или синдрома миелорадикулоишемии.
Доступ к позвоночнику и грыже проводится через небольшой разрез кожи в 2-3 сантиметра. Все манипуляции проходят под четким контролем операционного микроскопа, благодаря чему хирург видит все важные структуры и снижается риск их повреждения. Нервный корешок отодвигается, грыжа иссекается и все аккуратно зашивается.
Преимуществами методики являются:
- Время операции – от 15 до 30 минут.
- Малоинвазивность – пациенты всегда лучше переносят послеоперационный период после небольшого разреза.
- Короткий послеоперационный период – по причине незначительной травматизации тканей через несколько дней пациент может идти домой.
В тех случаях, где грыжа небольшого размера, может применяется такой высокоточный метод, как пункционная эндоскопическая микродискэктомия. При этом разрез еще меньше – до 1.5-2 см, риски осложнений минимален, реабилитация происходит еще быстрее.
При стойком болевом синдроме, обусловленном спондилоартрозом, длительный клинический эффект достигается применением радиочастотной денервация позвоночных суставов.
В некоторых случаях (при нестабильности позвоночника, смещении позвонков, дегенеративном сужении позвоночного канала) проводятся стабилизирующие операции с установкой различных имплантов.
Стоимость лечения
Нейрохирургия
Прием врача | Цена, руб |
---|---|
Фотомодификация крови и фотодинамическая терапия зон региональной метастазирования (онкологические заболевания III-IV степени) | 75 000 |
ФДТ лейкоплакии 1-й категории сложности | 100 000 |
ФДТ неонкологических заболеваний кожи 1-й категории сложности | 70 000 |
ФДТ репродуктивной женской системы 1 категории сложности (с гелем) стоимость за одну процедуру (5-10 процедур) | 30 000 |
ФДТ ВПЧ 1-й категории сложности | 150 000 |
Акне или Розоцеи 1 категории сложности | 6 000 |
ФДТ базально-клеточного рака кожи на туловище 1-ой категории сложности (одно новообразование) | 120 000 |
Консультация врача ФДТ первичная | 7 000 |
Прием первичный | 3 000 |
Внутримышечная инъекция | 500 |
Прием уролога первичный с назначением лечения | 2 000 |